درماتولوژی
در بخش دارماتولوژی، مشکلات و درمانهای مختلفی از جمله بیماریهای پوستی، مو، و مشکلات جنسی، سوختگیها و زخمها بررسی و درمان میشوند.

درماتولوژی یا علم پوست، با تشخیص و درمان بیماریها و مشکلات مرتبط با پوست، مو، ناخن، مناطق مخاطی و بیماریهایی که به وسیله ارتباط جنسی منتقل میشوند، مشغول به فعالیت است. بیماریهایی چون اگزما، درماتیت آتوپیک، آکنه، سوریازیس و بیماریهای مشابه، عفونتهای جنسی، کوک، زونا، بیماریهای قارچی، بیماریهای معدنی، تومورهای خوب و بدخواه پوست، بیماریهای مو، بیماریهای ناخن، مالینها، بیماریهای پوست خارجی، ویتیلیگو و بسیاری از بیماریهای پوستی دیگر از جمله متداولترین بیماریهای درماتولوژیک محسوب میشوند.
ما در بخش درماتولوژی اقدام به انجام روشهای مختلفی مینماییم از جمله:
۱. **جوانسازی پوست:**
– درمارولر (Derma Roller)
– پرماپن (Permapen)
– جوانسازی پوست با لیزر شکافتهای
– جراحی بدون برش چهره با فوکوسشده التراسونیک (Hifu)
۲. **لیزر در درماتولوژی:**
– از جمله جدیدترین پیشرفتهای تکنولوژیکی در درماتولوژی، لیزر در کلینیک ما استفاده میشود.
– **IPL (نور آبی، فتواپیلاسیون):**
دستگاههای IPL با اصل کار متفاوتی از لیزر عمل میکنند، که اینها لیزر واقعی نیستند. این دستگاهها انرژی نور متمرکز را به منطقه درمان فرستاده و میتوانند به عنوان یکی از روشهای موثر در درمان لکههای پیگمانتی، کاهش جوشها و درمان برخی از لکههای پوستی عمل کنند.
**لیزر اپیلاسیون:**
لیزر اپیلاسیون، استفاده از نور لیزر برای نابودی دائمی موهای غیرمطلوب در بدن است. این روش، با تأیید سازمان غذا و دارو (FDA) برای خاصیت دائمی و بدون آسیب به سلامتی انسان تأیید شده است. انتخاب نوع لیزر مناسب برای اپیلاسیون از اهمیت ویژهای برخوردار است. قبل از اجرای روش، پزشکان متخصص با بررسی ساختار پوست و مو، تصمیم میگیرند که کدام روش لیزر برای هر فرد مناسب است. این ارزیابی، باعث افزایش موفقیت در اپیلاسیون و کاهش احتمال عوارض جانبی میشود. لیزر در امواج مختلف و انواع متعددی وجود دارد. هر لیزر برای هر نوع زخم مناسب نیست.
**استفاده از لیزرها برای هدف اپیلاسیون:**
لیزرهای آلکساندریت، دیود، ان دی یگ (Nd Yag) و روبی. در میان اینها، لیزر آلکساندریت به طور گستردهای استفاده میشود. لیزرهای دیود و Nd Yag به دلیل نفوذ بیشتر به عمق، نسبت به دیگران نسبت بهمناطق نسبتاً دردناکتر هستند. اما به ویژه در مواردی از جمله افراد با پوست تیره و مناطقی که نرخ موفقیت نسبتاً پایین است، ترجیح داده میشوند. در حال حاضر، لیزر روبی به ندرت استفاده میشود.
**آیا در لیزر اپیلاسیون محدودیت سنی وجود دارد؟**
به هر سنی که باشید، اما به دلیل عدم کامل شدن رشد موها تا سن 18 سال، توصیه نمیشود که این روش برای افراد زیر 18 سال انجام شود.
**کدام مناطق میتوانند به وسیله لیزر اپیلاسیون اصلاح شوند؟**
مناطق پرکاربرد برای خانمها شامل صورت، زیر بغل، بیکینی، پا و بازوها هستند؛ در حالی که برای آقایان شامل گردن، بغل گونه، استخوانهای گونه و قسمت پشتی بدن میشوند. با این حال، عملیاتی به جز اطراف چشم میتواند به صورت عملیاتی انجام شود.
**کدام افراد میتوانند لیزر اپیلاسیون انجام دهند؟**
به دلیل عدم وجود اطلاعات علمی کافی در مورد تأثیر لیزر بر حاملگی، این روش برای زنان باردار توصیه نمیشود. همچنین برای افرادی که به وسیله نور بهراحتی تحریک میشوند یا دارای اپیلپسی هستند، لیزر توصیه نمیشود. همچنین برای افرادی که دارای حساسیت به نور هستند و در حین درمان از داروهایی که ممکن است حساسیت به نور ایجاد کنند استفاده میکنند، باید در هنگام اجرای روش موارد ویژهای را در نظر گرفت. علاوه بر این، لیزر بر روی موهای با رنگ بسیار روشن، موهای قرمز و یا سفید موثر نیست.
**نمونه افراد برای لیزر اپیلاسیون کیستند؟**
در افرادی با پوست روشن و موهای تیره، نهتنها نرخ موفقیت بلند است بلکه خطر عوارض جانبی کم است. در کلینیک ما، از لیزر Nd Yag Fotona برای گروههای مشکلساز مرتبط با اپیلاسیون، مانند افراد با پوست تیره یا رنگ پوست روشن، استفاده میشود.
**کدام مناطق برای لیزر اپیلاسیون بهترین نتیجه را میدهند؟**
در زنان، مناطق زیر بغل، بیکینی و پایین ساق پرکاربردترین مناطق هستند. در مردان، منطقه گردن و زیر بغل به عنوان مناطق پرکاربرد مورد توجه قرار میگیرند.
**کدام منطقه برای لیزر اپیلاسیون کمترین موفقیت را دارد؟**
نرخ موفقیت در مناطق صورت به مراتب کمتر از سایر مناطق است.
**عوارض جانبی لیزر اپیلاسیون چیست؟**
در تمام بیماران پس از اجرای لیزر، قرمزی و تورم موی کاشته شده مشاهده میشود که در حدود یک ساعت بعد از انجام روش خودبهخود برطرف میشود. در موارد نادر، پوست ممکن است خشک شود، رنگ پوست در محدوده درمان تغییر کند یا حتی آبگریزی رخ دهد. با این حال، این مشکلات با استفاده از روشهای مناسب درمان پذیر و موقتی هستند.
**چند جلسه لیزر اپیلاسیون معمولاً نیاز است؟ چه فاصلهای بین جلسات وجود دارد؟**
درصد کاهش موها به حدود 80-90 درصد است. برای دستیابی به این نتیجه، معمولاً حدود 5-6 جلسه برای زنان (کولتوک آرم، پا و بیکینی) و حدود 7-8 جلسه برای مردان (گردن و زیر بغل) لازم است. فواصل زمانی بین جلسات برای مناطق صورت و گردن 1-1.5 ماه و برای سایر مناطق 2-2.5 ماه میباشد.
**لیزر اپیلاسیونهنگامی که پوست در اوضاع خاصی استفاده نشود:**
قبل از ملاقات اولیه، توصیه میشود تا مشاهدهی ساختار مو، موها به طول کافی برسند. پس از استفاده از روشهایی مانند واکس یا دستگاه اپیلاتور که موها را از ریشه خارج میکنند، در منطقه صورت حداقل 10 روز و در مناطق دیگر بدن حداقل 3 هفته باید صبر کنید. همچنین در مورد اجرای لیزر اپیلاسیون، پوست نباید برنزه باشد.
**پس از لیزر اپیلاسیون و مراقبتهایی بین جلسات:**
بیماران میتوانند به زندگی روزمره خود باز گردند. میتوانند به محل کار بروند، حمام بپذیرند و آرایش کنند. بعد از اجرای لیزر در مناطقی که به آفتاب افتادهاند، استفاده از کرم حفاظتی از اشعه ماورا بنفش پیشنهاد میشود. تنها روشهایی مانند یاقوت و موها را نکشید. همچنین برای جلوگیری از افزایش احتمال عوارض جانبی، بهتر است از برونزه شدن پوست خودداری شود. در مطب ما، از لیزر فراکشنال Nd:YAG با امواج متوسط استفاده میشود، که امکان حذف موهای تاریک و روشهای دیگر را فراهم میکند.
**درمان جوشهای ایجادکننده اثر:**
زمانی که جوشها (لکههای آکنه) در شرایط شدید استفاده نشوند یا درمان نشوند، اثرات جانبی خود را باقی میگذارند. درمان با لیزر فراکشنال این اثرات را از بین میبرد یا کوچکتر میکند. این درمان با استفاده از امواج لیزر به صورت کنترلشده بر روی مناطق ناهموار پوست انجام میشود. پوست سالم سریعاً منطقه را با بافت جدید و سالم میپوشاند. در هر جلسه، اثرات کوچک میشود و هر جلسه، اثرات جانبی کاهش پیدا میکنند. این درمان معمولاً هر 4 هفته یک بار تا 6 جلسه انجام میشود.
**تنش و جوانسازی پوست:**
لیزر فراکشنال یکی از جدیدترین روشها برای حذف چین و لکهها و جوانسازی پوست است. هدف در درمان تنش و جوانسازی پوست، حذف بافت پوستی آسیبدیده نیست، بلکه ایجاد بافت پوستی جدید است. دوره بهبودی از حدود 1 تا 7 روز کوتاه است. این درمان با لیزر فراکشنال به تفاوت نیازهای پوستی انجام میشود و به طور متوسط هر 4 هفته یک بار تا 6 جلسه اجرا میشود.
**درمان چین و چروک پوست:**
چین و چروکها از نتیجه آسیب به ساختار الاستیک پوستی است که باعث تنش و جلوگیری از افتادگی پوست میشود. با حذف کلژن فرسوده، جایگزینی بافت جدید فراهم میشود. به عنوان یک مزیت منحصر به فرد، لیزر فراکشنال فوتونا میتواند به عمق پوست نفوذ کند. این به ایجاد یک لایه ضخیم از کلژن که پوست را تنظیم میکند، منجر میشود. این تاثیر به معنای کوتاهمدتترین زمان بهبود است و به دلیل این خصوصیتها، زمان بهبودی از دیگر سیستمها کوتاهتر است. این روش به اثرات مثبت ترکیبی از از بین بردن چین و چروکها و نوسازی بافت منجر میشود.
**درمان جوانسازی پوست پس از اثر زخم:**
زخمهای عمیقی که تا عمق پوست میروند، معمولاً با ترک یا اثر زخمی بهبود پیدا میکنند. این اثرات به نام اسکار شناخته میشوند. حذف این اسکارها بسیار مشکل است. لیزر فراکشنال بهبود جدیدی در درمان اثرات زخم بعد از آسیب زدن به پوست ایجاد کرده است. پرتوهای لیزر کوچکتر از یک سوزن به پوست ارسال میشوند و به عنوان یک نتیجه ازخواستگی بافت هماهنگ شکسته شده و همراه با شکلگیری بافت سالم و جوانی میشود. این درمان به کوچکتر کردن و صاف کردن اثرات زخم، و همچنین افزایش سازگاری بافت اطراف منطقه هدف میشود. هر جلسه باعث کاهش یکنواخت این اثرات میشود. با توجه به مشکلات پوست، فواصل جلسات ممکن است به صورت اختصاصی برای هر فرد تنظیم شود اما به طور متوسط هر 3 تا 8 هفته یک بار تا 8 جلسه انجام میشود.
**درمان خطوط و چینهای پوستی (Stria):**
چینهای پوستی بهویژه در زنان، معمولاً در دوران نوجوانی با افزایش و کاهش وزن سریع و همچنین در دوران بارداری دیده میشوند. این چینها در زمان ایجاد شدن ابتدا به رنگ صورتی یا بنفش و سپس به رنگ خاکستری تغییر میکنند و کمتر قابل رؤیت میشوند. برای درمان این چینها، استفاده از لیزر بهعنوان یک روش موثر تلقی میشود. در چینهایی که در مراحل اولیه توسعه مییابند و هنوز سلولهای بافت کامل نابود نشدهاند و بافت خودشان را تجدید میکنند، نتایج موفقیتآمیز بهدست میآید. تعداد جلسات لیزر فراکشنال برای درمان چینهای پوستی متغیر است و ممکن است با توجه به نیاز افزایش یابد.
**نقشهبرداری لکههای بدن:**
سرطانهای پوستی بهعنوان سومین نوع شایع سرطان در کل سرطانها شناخته میشوند. با استفاده از داروسازی کامپیوتری و تیم پزشکی ماهر، تشخیص و درمان زودهنگام سرطانهای پوست امکانپذیر است.
**فوتوتراپی:**
بهویژه در درمان پسوریازیس، ویتیلیگو، کاهش مشکلات پوستی ناشناخته و لنفومهای پوستی، روش موثر و ایمنی است.
**آزمونهای حساسیت:**
بهویژه در بیماران مبتلا به اگزما و یورتیکاریا کرونیک، برای شناسایی عوامل حساسیت استفاده میشود.
**کرایوتراپی:**
درمانی است که با استفاده از گاز نیتروژن خنک، سیاهزخمها، کالوسها و تومورهای خوشخیم پوستی را میسرداند.
**بوتاکس:**
بوتاکس: در درمان چین و چروکها و کاهش تعریق در نواحی زیربغرنجی، دست و پا اثرات موثر و ایمن دارد.
**پیلینگ شیمیایی:**
ایجاد آسیب کنترل شده به پوست با استفاده از مواد شیمیایی مختلف، باعث بهبود لکههای پوستی، اسکارهای آکنه و چینهای ریز میشود.
**مزوتراپی:**
تزریق مخلوطهای ویتامین، آمینواسیدها و
فاکتورهای رشد ویژه به لایه میانی پوست (درمیس)، بهعنوان یک روش موثر درمانی برای سلولیت، ریزش مو، اسکارهای آکنه و چینهای پوستی استفاده میشود.